7 июля с.г. в г. Тюмени состоялось совещание управляющих региональными отделениями Фонда социального страхования РФ в Приволжском и Уральском федеральных округах. В нем примут участие председатель Фонда социального страхования Галина Карелова, заместитель губернатора Тюменской области Наталья Шевчик, руководители областных органов здравоохранения, Роспотребнадзора, Пенсионного Фонда по Тюменской области, представители медицинских учреждений субъектов округов, руководители департаментов центрального аппарата Фонда.
Столь представительный состав обусловлен значимостью тем совещания. Первая тема напрямую связана с решением демографической проблемы. Речь идет о ходе выполнения программы родовых сертификатов в Приволжском и Уральском федеральных округах, в которой отделения Фонда социального страхования участвуют с 1 января 2006 года. Специалисты Фонда используют самые современные информационные технологии, чтобы в режиме реального времени отслеживать выполнение программы.
(Для справки: Программа родовых сертификатов реализуется с 1.01.06. Идея в том, чтобы поднять уровень качества обслуживания в государственных (муниципальных) консультациях и роддомах. Механизм: женщине в консультации, если срок беременности достиг 28-30 недель получает в консультации заполненный бланк сертификата с двумя талонами. Один – для женской консультации, в которой она наблюдается, другой – для передачи в родильный дом (государственный или муниципальный), который она выбирает. Поступивший в медицинское учреждение талон – гарантия оплаты Фондом его услуг. Предусмотрен ежемесячный порядок оплаты счетов, которые медицинские учреждения вместе с определенным пакетом документов выставляют региональным отделениям Фонда. Если документы подтверждают, что необходимые услуги оказаны качественно, на счет консультации по талону №1 перечисляется 2 тысячи, на счет родильного дома – 5 тысяч рублей. Из этих денег в консультации 60% идет на зарплату, в роддоме – 40%,остальные деньги – на развитие).
За прошедшие шесть месяцев в округах по родовым сертификатам медицинская помощь на амбулаторно-поликлиническом этапе (в женских консультациях) была оказана 131231 женщине в Приволжском округе и 56732 женщинам – в Уральском, в период родов - 116319 женщинам в Приволжском округе и 51427 – в Уральском. За оказанные услуги по родовым сертификатам в медицинские учреждения Приволжского федерального округа от Фонда социального страхования поступило 835,458 млн. руб, медицинские учреждения Уральского федерального округа - 368,009 млн. руб.
По показателям рождаемости Приволжский федеральный округ в первом полугодии 2006 года - на втором месте в России, его доля составляет 21,2 %. В рамках программы родового сертификата за 5 месяцев 2006 года родился 117051 ребенок (по оперативным данным, в первом полугодии – 119594 ребенка). Доля Уральского федерального округа по показателям рождаемости - 9,3%, с родовыми сертификатами родилось за 5 месяцев 51427 детей (по оперативным данным, в первом полугодии – 52152 ребенка).
(В Тюмени – по оперативным данным, за полугодие появилось 6313 младенцев, в том числе 3202 мальчика и 3111 девочек, роддомам и консультациям перечислено с начала года более 43 млн.рублей)
Эксперты отмечают позитивный эффект родовых сертификатов - благодаря поступающим за них дополнительным средствам улучшается материально-техническая база родильных домов и консультаций, повышается заработная плата медицинского персонала. Все это должно повлиять и на качество медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, а следовательно и на демографическую ситуацию.
За полгода работы Фондом накоплена солидная база данных, отметила в своем выступлении председатель Фонда социального страхования Галина Карелова. Для специалистов, занимающихся изучением и решением демографических проблем как на уровне регионов, так и в масштабе страны, они могут представлять практический интерес, поскольку позволяют выявлять различного рода зависимости и тенденции, с высокой степенью достоверности строить прогнозы, например, по загруженности родильных домов, рождаемости в том или ином регионе и т.д. Фонд готов поделиться этой информацией.
Вторая тема совещания - отработка четкого механизма взаимодействия участников программ, направленных на профилактику здоровья российских граждан: в 2006 году Фонд финансирует дополнительные медицинские осмотры работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями, а также совместно с Фондом обязательного медицинского страхования - первичную медико-санитарную помощь и дополнительную диспансеризацию работающих граждан. На диспансеризацию работающих граждан в бюджете Фонда в этом году предусмотрено 7 миллиардов рублей и отдельной строкой впервые выделены расходы в сумме 1, 9 млрд рублей на дополнительные медицинские осмотры работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
В Приволжском и Уральском федеральных округах 20 региональных отделений Фонда социального страхования уже начали работать по данным программам.
(Для справки: Дополнительные медосмотры работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными факторами, - такая программа реализуется впервые. Обычно работодатель отвечает за то, чтобы те, кто занят на так называемых вредных производствах, проходили обязательные предварительные медосмотры, чтобы выявить профессиональные заболевания.. Задача новой программы - профилактика и раннее выявление общих заболеваний у людей групп повышенного риска, в том числе таких социально-значимых заболеваний как сахарный диабет, туберкулез, онкологические заболевания, сердечно-сосудистые, заболевания опорно-двигательного аппарата.
В соответствии с программой, разработанной в Минздравсоцразвития, в обязательном порядке нужно будет пройти осмотр у терапевта, уролога, невролога, хирурга, эндокринолога, офтальмолога и сделать ряд обязательных анализов. Сведения, полученные в ходе дополнительных медицинских осмотров, лягут в основу так называемого "паспорта здоровья", который поможет участковому врачу определить, что необходимо человеку в дальнейшем: наблюдение, лечение, стационарное лечение и т.д. В этой программе тесно взаимодействуют работодатели, поликлиники и Фонд)
Дополнительные медосмотры работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными факторами, должны в этом году пройти более полумиллиона человек в Приволжском округе и свыше 200 тысяч – в Уральском (в Тюменской области в третьем квартале - 13148 чел.). Первые 9,5 тысяч человек уже проверили свое здоровье с целью выявления таких социально-значимых заболеваний как сахарный диабет, туберкулез, онкологические заболевания, сердечно-сосудистые, заболевания опорно-двигательного аппарата. В медицинские учреждения округов за эту работу Фондом социального страхования перечислено более 700 тыс. рублей.
По программе финансирования диспансеризации и первичной медико-санитарной помощи заключено более 1600 договоров. В 2006 году будут оплачены услуги, оказанные 1 млн. 368 тыс. работающих граждан. Первыми к реализации программы в округах приступили Оренбургская, Самарская, Челябинская и Курганская области. В настоящее время медицинским учреждениям округов за оказанные услуги уже перечислено 21,4 млн. рублей.
В каждой из этих программ, - подчеркнула председатель Фонда социального страхования РФ Галина Карелова, - важна их "персонифицированность": Фонд оплачивает работу только на основании представленных поименных списков людей, которым были оказаны услуги. Таким образом, обеспечивается новый принцип финансирования в социальной сфере – деньги "идут" вслед за конкретным человеком.
Необходимое условие соблюдения этого принципа - четкий и своевременный обмен информацией, точное представление необходимых данных во избежание ошибок и сбоев. Специалистами Фонда социального страхования на совещании в связи с этим были даны практические рекомендации по новым проектам. Присутствующим была также продемонстрирована система учета и контроля расходуемых средств по программам, связанным с проектом "Здоровье". На экране установленного в зале монитора, подключенного к компьютеру Единой информационной системы Фонда (доступ к ней открыт в Интернете), они смогли увидеть, как по мере поступления оперативной информации меняется картина, отражающая работу отделений Фонда социального страхования в каждом городе страны.
Фонд социального страхования Российской Федерации - специализированное финансово-кредитное учреждение при Правительстве Российской Федерации. Фонд управляет средствами государственного социального страхования и обеспечивает, выплату работающим гражданам пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, пособий при рождении ребенка и по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет и пр. Фонд осуществляет обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний. На ФСС также возложено обеспечение санаторно-курортным лечением льготных категорий граждан и обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями за счет средств федерального бюджета.
Фонда социального страхования РФ тел. (095) 207-4498
Дополнение 1. Статистика по Тюмени.
Программа родовых сертификатов
· заключено 33 договора с медицинскими учреждениями г. Тюмени и юга Тюменской области
· выдано более 11 тысяч бланков родовых сертификатов
· перечислено в медицинские учреждения более 43 млн. руб., что позволило повысить заработную плату в медицинских учреждениях, увеличить обеспеченность лекарствами и расходными средствами
Дополнительные медосмотры работников, занятых на работах с вредными и/или опасными производственными факторами.
· Заключены договора с медицинскими учреждениями Тюмени, Ишима, Заводоуковска, с. Юргинское, Аббатское и пр., в соответствии с которыми 13148 чел. пройдут обследования у специалистов
Диспансеризация и первичные медосмотры работающих граждан
· Заключены договора почти с 80 медицинскими учреждениями, услуги которых будут оплачиваться Фондом социального страхования совместно с Фондом обязательного медицинского страхования
Дополнение 2. Всего в Российской Федерации с начала 2006 года по данным поисково-мониторинговой системы Фонда с учетом выдачи талонов №2 родовых сертификатов родилось 539212 ребенка, в том числе 3326 двойня, 42 тройни и 1 случай рождения четырёх детей (г. Ростов-на-Дону).