Первый законопроект федерального закона подготовлен в связи с необходимостью внесения изменений в части, изменяющей основные характеристики бюджета Фонда: по доходам, в связи с ожидаемым перевыполнением доходной части бюджета за счет поступлений единого социального налога в сумме 2 млрд 527 млн 018,5 тыс руб, направлением дополнительных ассигнований из федерального бюджета на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 г в сумме 16 млрд. руб; по расходам - в связи с необходимостью распределения дополнительных доходов фонда, ассигнований федерального бюджета, остатков фонда на 1 января 2007 г, а также уточнения объемов расходов по отдельным видам расходов с учетом ожидаемого исполнения бюджета.
Кроме того, законопроект предусматривает утверждение предельного размера задолженности за фактически отпущенные лекарственные средства в 2006 г, подлежащей погашению в 2007 г, а также определение источников средств, направляемых на указанные цели в 2007 году, в том числе за счет средств федерального бюджета и средств Фонда.
Согласно законопроекту, общий объем доходов и расходов ФОМС составит соответственно 154 млрд 773 млн 573,6 тыс руб и 172 млрд 460 млн 553 тыс руб. Остатки средств ФОМС в размере 17 млрд 686 млн 979,4 тыс руб предусматривается направить на покрытие дефицита бюджета фонда по обязательному медицинскому страхованию.
Законопроектом предлагается новая редакция статьи 8, предусматривающая: утверждение предельной суммы задолженности за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 г по состоянию на 1 января 2007 г в сумме до 40 млрд 781 млн 006,9 тыс руб; законодательное утверждение источников средств, направляемых в 2007 г на указанные цели, в том числе остатков средств фонда по состоянию на 1 января 2007 г, распределенных по субъектам РФ и направленных в бюджеты территориальных фондов на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства в марте 2007 г.
Внесены изменения в статью 10 закона, предусматривающие: а) осуществление в 2007 г за счет средств федерального бюджета, при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъектов РФ, денежных выплат медицинским работникам первичного звена, оказывающим дополнительную медицинскую помощь . в медицинских организациях, в которых в порядке установленном законодательством размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных ФМБА и РАМН; финансовое обеспечение госзадания на оказание дополнительной медицинской помощи с учетом необходимости предоставления медицинским работникам первичного звена гарантий, установленных статьями 114, ч.4 статьи 139, статьями 167, 183, 187 Трудового кодекса РФ.
Законопроектом предлагается исключить статью 14 закона, предусматривающую направление средств в размере 390 млн руб на финансирование расходов, связанных с оплатой приобретаемых лекарственных средств для оказания медицинской помощи детям, страдающим онкогематологическими заболеваниями, так как целевая федеральная программа “Детская гематология /онкология 2002-2006 гг”, в рамках которой ежегодно в соответствии с решениями правления ФОМС осуществлялись указанные расходы, завершена в 2006 г.
Высвободившиеся средства в размере 390 млн руб, а также ожидаемые сверхплановые доходы в размере 2 млрд 527 млн 018,5 тыс руб, в связи с недостаточностью средств, направляемых бюджетам территориальных фондов ОМС в 2007 г на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства в 2006 г и выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов ОМС, предлагается направить на увеличение нормированного страхового запаса, предусмотренного статьей 9 закона.
Таким образом, общий объем нормированного страхового запаса на 2007 г составит 12 млрд 586 млн 637,5 тыс руб.
Вторым законопроектом предлагается части 1-3 статьи 6 федерального закона “О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов” изложить в новой редакции, исключающей норму, устанавливающую, что остатки средств, направленные в 2008 г в виде субвенций территориальным фондам обязательного медицинского страхования и не израсходованные ими по состоянию на 1 января 2009 г, подлежат возврату в бюджет ФОМС с последующим возвратом в федеральный бюджет. Поскольку положения, связанные с возвратом бюджетных средств определяются Бюджетным кодексом РФ, норма части 3 статьи 6 федерального закона “О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов” избыточна.
В тоже время, новая редакция частей 1-3 статьи 6 федерального закона “О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов” дополняется положением, которое включает учет операций по расходованию субъектами РФ межбюджетных трансфертов, направленных территориальными фондами обязательного медицинского страхования, на лицевых счетах, открытых получателями средств бюджетов субъектов РФ в территориальных органах Федерального казначейства.
Кроме того, предлагается дополнить часть 3 статьи 10 Федерального закона “О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов” положением о том, что финансовое обеспечение госзадания по оказанию дополнительной медицинской осуществляется за счет средств федерального бюджета, предусмотренных в бюджете ФОМС с учетом предоставления работникам учреждений здравоохранения, участвующих в выполнении государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи, гарантий, установленных соответствующими статьями Трудового кодекса РФ.
