Новый закон вносит изменения в законодательство в связи с изменениями в организации управления системой обязательного медицинского страхования /ОМС/ и уточнением полномочий по финансовому обеспечению организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях за счет средств ОМС.
Минимальный размер уставного капитала страховщика, осуществляющего исключительно медицинское страхование, предполагается установить в сумме 60 млн руб. Минимальный размер уставного капитала иного страховщика определяется на основе базового размера его уставного капитала, равного 120 млн руб, и коэффициентов.
Межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда ОМС предоставляются в форме: субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС; иных межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов ОМС. Под субвенциями бюджетам территориальных фондов ОМС из бюджета Федерального фонда ОМС понимаются межбюджетные трансферты, предоставляемые бюджетам территориальных фондов ОМС в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при выполнении полномочий РФ в сфере ОМС, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов РФ федеральными законами.
Субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС из бюджета Федерального фонда ОМС распределяются в соответствии с методикой, утверждаемой правительством РФ.
Проект распределения субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС из бюджета Федерального фонда ОМС вносится в Госдуму в проекте бюджета Федерального фонда ОМС на очередной финансовый год и плановый период и утверждается при его рассмотрении во втором чтении. При этом допускается утверждение не распределенной между бюджетами территориальных фондов ОМС субвенции в объеме, не превышающем 5 проц общего объема соответствующей субвенции, которая может быть распределена между бюджетами территориальных фондов ОМС в порядке, установленном уполномоченным правительством РФ федеральным органом исполнительной власти, на те же цели в процессе исполнения бюджета Федерального фонда ОМС без внесения изменений в закон о бюджете Федерального фонда ОМС.
Субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС из бюджета Федерального фонда ОМС, предоставляемые на исполнение отдельных расходных обязательств субъектов РФ, зачисляются в бюджеты территориальных фондов ОМС и расходуются в порядке, установленном правительством РФ.
Методика /проект методики/ распределения субвенций бюджетам территориальных фондов ОМС из бюджета Федерального фонда ОМС представляется в составе документов и материалов, вносимых в Госдуму одновременно с проектом бюджета Федерального фонда ОМС на очередной финансовый год и плановый период.
Иные межбюджетные трансферты бюджетам территориальных фондов ОМС могут быть предоставлены в случаях и порядке, которые предусмотрены федеральными законами и /или/ принятыми в соответствии с ними нормативными правовыми актами правительства РФ.
Государственные учреждения субъектов РФ и муниципальные учреждения, участвующие в реализации территориальных программ ОМС, не могут быть созданы в виде казенных учреждений.
Не подлежат налогообложению НДС на территории России операции, связанные с получением страховыми медицинскими организациями - участниками ОМС от территориального фонда ОМС: целевых средств в соответствии с договором о финансовом обеспечении ОМС; средств, предназначенных на расходы на ведение дела по ОМС в соответствии с договором о финансовом обеспечении ОМС /в пределах норматива, установленного законодательством РФ об обязательном медицинском страховании/; вознаграждения за выполнение действий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении ОМС.
При определении налоговой базы по налогу на прибыль организаций не будут учитываться: доходы в виде целевых средств, получаемых страховыми медицинскими организациями - участниками ОМС от территориального фонда ОМС в соответствии с договором о финансовом обеспечении ОМС; расходы в виде средств, переданных медицинским организациям для оплаты медицинской помощи застрахованным лицам в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, заключенным в соответствии с законодательством РФ об ОМС.
К доходам страховых медицинских организаций - участников ОМС, осуществляющих обязательное медицинское страхование предлагается отнести средства, перечисляемые территориальными фондами ОМС в соответствии с договором о финансовом обеспечении ОМС, предназначенные на расходы на ведение дела по ОМС, и средства, являющиеся вознаграждением за выполнение действий, предусмотренных данным договором, а к расходам - расходы, понесенные данными организациями при осуществлении страховой деятельности по ОМС.
Уполномоченным лицам государственных внебюджетных фондов предоставляется право привлекать к административной ответственности плательщиков страховых взносов /страхователей/, совершивших административные правонарушения в части нарушения срока регистрации в органах государственных внебюджетных фондов, сроков представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам.
После 1 марта 2011 г не допускается производство и ввоз на территорию России лекарственных препаратов в упаковках с маркировкой, которая была нанесена до дня вступления в силу закона "Об обращении лекарственных средств". По истечении этого срока данные лекарственные препараты могут отпускаться, реализовываться, передаваться и применяться до истечения срока их годности.
Формирование государственного задания по проведению экспертизы лекарственных средств федеральному государственному бюджетному учреждению по проведению экспертизы лекарственных средств и финансовое обеспечение выполнения этого задания осуществляется в порядке, установленном законом "О некоммерческих организациях".
Расходы бюджетных учреждений, источником финансового обеспечения которых являются средства ОМС, осуществляются после проверки территориальным органом Федерального казначейства или финансовым органом субъекта РФ /муниципального образования/, осуществляющим открытие и ведение отдельного лицевого счета бюджетного учреждения, открытого для учета операций с данными средствами, соответствия содержания операции кодам классификации операций сектора государственного управления, указанным в платежных документах бюджетных учреждений.
В 2011-2012 гг финансовое обеспечение за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета медицинской помощи, входящей в базовую программу ОМС, в федеральных бюджетных учреждениях осуществляется в виде субсидий, предусмотренных абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса.
Закон вступит в силу с 1 января 2011 г, за исключением положений, для которых установлен иной срок вступления в силу.